婴幼儿肾结石症状以及简单检查方法

记者张慧:近日,有很多家长给我们打电话,说他们的孩子有三鹿奶粉喂养史,想问问食用三鹿奶粉引起的肾结石,有哪些症状,发现症状之后该怎么处理。我们来到徐州儿童医院,在泌尿外科诊室挤满了抱着孩子来进行检查的家长,她们的孩子无一例外都有三鹿奶粉喂养史,有的孩子已经表现出肾结石症状,有的并没有明显症状。

  一位就诊患儿家长:我的孩子吃三鹿奶粉,查出了肾结石。

  徐州儿童医院泌尿外科主任朱孝宇:你不能给孩子再吃了。

  张慧:您的孩子有什么症状?

  患儿家长:平时就是小便时候闹人。感觉他缺水,我们就给他喝水,但始终都是一小便就闹,咱又不知道是怎么回事,从报纸上看到之后,咱就过来查,一查就是肾结石。

  朱孝宇:凡是小孩人工喂养,尤其是服用三鹿奶粉的,一定要到医院做一下B超,如果检出肾结石,我们会安排他住院,首先选择保守治疗。所谓保守治疗就是不用做手术、碱化尿液,把三鹿奶粉停掉以后换别的牌子奶粉吃,人工喂养的孩子一定要多饮水。如果双侧输尿管全部“堵死”,孩子马上会出现尿闭;而尿闭发生8~12个小时,就会出现肾衰及尿毒症,这就属于比较危险的情况了。没有尿的这种情况,多耽误一段时间,就多一些危险,已经危及生命了,对这种情况我们会马上采取外科干预,即手术治疗。根据卫生部发布的《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,医生做的第一步工作是“保命”、第二步是“保肾”、第三步是“去石”。

  张慧:大家还比较关心的是,孩子治好出院以后,从长远看,他们的身体还会受到影响吗?

  朱孝宇:前一段时间,我们用各种手术及办法治疗了21例患儿,其中已发生肾衰竭者13例,而且都比较重。从目前近期治疗效果看,情况都很好。

  徐州市卫生局卫生应急办公室副主任张洪永:我们得知这一情况后,立即把徐州儿童医院的专家请来;请儿童医院帮我们“梳理”一下,徐州市目前有多少患儿。全市的卫生监督机构协助有关部门,对市场上奶粉进行了一次全面检查。另外,我们召集医院的专家,进行了这一疾病的诊疗培训。

  张洪永:在这里要告诉家长的是,即便孩子出现了肾结石症状,也不要恐慌。医生会制定一个有针对性的治疗方案,尽量把对孩子的伤害降到最低程度。根据目前出院患儿的情况来看,基本上不会对患儿以后的生活造成什么影响。另外,这种肾结石如能早发现、早诊治,对孩子的影响会更小。所以提醒那些有三鹿牌奶粉人工喂养史孩子的家长,即便孩子没有什么症状,也最好带着孩子到医院去进行一次B超检查。

    肾结石常见症状

    婴儿如有以下症状请速到医院检查:

    (一)不明原因哭闹,排尿时尤甚,可伴呕吐;

    (二)肉眼或镜下血尿;

    (三)急性梗阻性肾衰竭,表现为少尿或无尿;

    (四)尿中可排出结石,如男婴结石阻塞尿道可表现为尿痛、排尿困难;

    (五)可有高血压、水肿、肾区叩击痛。

 

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